Conform unui comunicat de presă publicat duminică, medicii stomatologi își amână intrarea în vigoare a ordonanței AP-STOMA. Aceștia solicită consultări cu Ministerul Sănătății.
„Programul AP-STOMA nu poate fi implementat fără parcurgerea etapelor legale obligatorii de consultare și avizare de către CMSR, conform legislației. În această situație, CMSR cere amânarea intrării în vigoare a Ordinului AP-STOMA și inițierea unui proces de dialog real cu reprezentanții legali ai medicilor stomatologi, în beneficiul pacienților și al cadrelor medicale care poartă răspunderea actului terapeutic”, se menționează în comunicatul organizației.
CMSR susține extinderea accesului la serviciile stomatologice, cu condiția ca măsurile să țină cont de realitățile din teren, de capacitatea efectivă a sistemului și de distribuția specialiștilor în domeniul stomatologiei.
CMSR reclamă faptul că Ministerul Sănătății a inițiat procedura de adoptare a proiectului fără consultarea organizației, evidențiind semnalările oficiale privind pașii neparcurși în procesul de consultare și avizare legală.
Pentru acest motiv, medicii stomatologi au transmis un document Ministerului Sănătății în care evidențiază riscurile generate de adoptarea proiectului și formulează recomandări. Ei au subliniat necesitatea ca Guvernul să clarifice această situație în cadrul unei ședințe comune de lucru între Minister și reprezentanții CMSR.
CMSR atrage atenția că structura echipei de lucru pentru programul AP-STOMA nu include, în proiectul de ordin, reprezentanți ai Colegiului Medicilor Stomatologi din România. „Având în vedere rolul legal al CMSR, considerăm esențială și obligatorie includerea expertizei profesionale a organismului profesional în etapele de implementare și evaluare a programului”, menționează sursa citată.
Nereguli semnalate de medicii stomatologi în cadrul programului AP-STOMA
În documentul adresat Ministrului Sănătății, Alexandru Rogobete, medicii stomatologi atrag atenția asupra faptului că „capacitatea națională pentru stomatologie, inclusiv suportul ATI în spitalele publice, rămâne redusă, precum și distribuția teritorială inegală a serviciilor și mecanismele de acces pentru pacienți cu nevoi speciale – copii, adulți cu dizabilități sau cu comorbidități severe”.
CMSR susține că această problemă „nu poate fi soluționată doar prin programul AP-STOMA, ci necesită măsuri complementare, inclusiv inițierea unor proiecte de investiții specifice”.
Medicii stomatologi propun lansarea unui demers național etapizat pentru dezvoltarea serviciilor stomatologice cu suport ATI în spitalele de stat, inclusiv în crearea de structuri dedicate în spitale județene și de pediatrie, precum și centre similare destinate adulților cu nevoi speciale pentru tratament stomatologic asistat ATI.
Referitor la finanțarea intervențiilor stomatologice, CMSR propune alinierea fondurilor la necesitatea reală a fiecărui pacient, astfel încât accesul la servicii să fie facil, fără restricții după criterii geografice sau resurse financiare.
Medicii propun înființarea unor centre stomatologice regionale
Organizația formată din stomatologi consideră că resursele financiare trebuie direcționate spre zonele cu cele mai mari necesități, precum dezvoltarea unor centre stomatologice cu suport ATI în spitale, precum și programele de intervenție stomatologică.
„În acest context, considerăm necesară aplicarea principiului „fondurile urmăresc pacientul”, astfel încât infrastructura existentă la nivel național – inclusiv cea din sectorul privat autorizat și echipat corespunzător – să fie utilizată eficient pentru a asigura un acces rapid și echitabil pentru pacienții care necesită tratament cu suport ATI, evitând presiunile suplimentare asupra capacității limitate a sistemului public și optimizând gestionarea resurselor pentru infrastructura de stat”, se precizează în adresa CNSR.
Programul trebuie corelat cu politici pentru prevenirea cazurilor grave
Medicii stomatologi avansează și ideea de a integra programul AP-STOMA cu noi „strategii de prevenție stomatologică, inclusiv programe de profilaxie și intervenție precoce pentru copii și categorii vulnerabile”, menite să reducă numărul cazurilor complexe care necesită suport ATI.
Ei semnalează că în forma actuală a ordinului „pot exista suprapuneri punctuale între manoperele finanțate prin AP-STOMA și cele incluse în pachetul de bază al CNAS”.
Medicii subliniază necesitatea unei clarificări explicite pentru a evita interpretări care ar putea restricționa accesul unor furnizori sau pacienți în contractele cu CNAS.
CMSR avertizează că mecanismul de finanțare separat pentru AP-STOMA ar putea contraveni arhitecturii legislative existente și ar putea duce la crearea unui sistem paralel de finanțare, amplificând concurența neloială între furnizorii de servicii medicale și risipind resursele publice.
Există deficit de medici specializați în anumite subdomenii regionale
Medicii atrag atenția asupra faptului că limitarea exclusivă la medici specialiști în anumite domenii, precum ortodonția, nu reflectă distribuția reală a personalului pe teritoriul național.
Există județe în care specialiști în pedodonție sau alte subspecializări stomatologice nu sunt disponibili în sistemul public, ceea ce poate conduce la inaccesibilitatea serviciilor pentru pacienții pediatrici. Superspecializarea trebuie să fie un beneficiu, nu o condiție care limitează accesul la tratament”, precizează CMSR în comunicarea adresată Ministerului Sănătății.
